医师篇 法国医师 Dan Heristea的故事-他是肾脏科医师，也是透析病人

他是一位肾脏科医师，也是透析病人。「当医生变成病人」，洗肾与行医，都是平行一辈子的事，他如何调适两种冲突的身分？他的故事，让我们再次思考透析医疗中的医病关系，以及医疗的意义。

罗马尼亚裔的法国医师Dan Heristea接受本刊专访，分享他的自身经历与体验。「我是先成为肾友，才决定当肾脏科医师。」Dan Heristea回忆说：「我念医学院的时候，生了一场大病，肾功能完全丧失，开始洗肾。」「这不是件容易的事，但我因此更想了解要如何照顾像我这样的病人。」

 

他的病人知道他也是肾友吗？

Dan顽皮的笑笑：「我没有特意隐瞒，但也不是逢人就说。洗肾是我的私人生活，一般医生也不会随便告诉病人自己家里的事，尤其是重视隐私的法国。」

tdq協會秘書長與編輯小組，在伊斯坦堡2013歐洲腎臟醫學會會場進行採訪。

 

医院和同事的态度是怎样呢？

「同事都知道，也很尊重我的情况。由于洗肾的关系，我必须在固定时间离开工作岗位，很谢谢他们的体谅。也或许是他们了解我的身分，所以在我提出一些意见和看法时，他们都会非常认真对待。」

那么，他的主治医师也是他的同事吗？「不是（大笑），我不在自己服务的医院洗肾，我们维持『同事』的关系就好。把关系弄得太复杂反而不好。毕竟医师和病人隐含着『上对下』的关系，这和我们本来的对等关系是有冲突的。」

当他这么说时，令人忍不住想到，医生在病人面前，无论如何都需要维持指导的角色，这或许也是Dan不在自己服务的医院洗肾的原因：他需要在病人面前持续扮演医生的角色。

 

和自己的主治医师互动的情形？对方会扮演指导角色吗？

「我们比较像朋友，但不会和他来吃海鲜大餐以及喝红酒。」他摇了一下手上的酒杯，「我们通常一起讨论我的状况，共同做决定，如果我想改变一些处置，他会尊重我的决定。」

「晚睡以及喝酒这些事，你会告诉他吗？」

「不会。」他顽皮的眨眨眼，「医生都神经兮兮的，告诉你不要吃这个，不要喝那个，这个不要做，那个要注意，最后你甚么都没有了，没有生活，没有娱乐，只剩下洗肾。」

「你会怎么帮助病人呢？」

「我会在维持他的身体健康的前提下，想办法让他保有生活的乐趣。病人不是数据(data)，就算他所有的检验数据正常，也不表示他是健康快乐的病人，我用我的专业和体会，想办法帮病人找到平衡点。」

Dr. Dan Heristea居住在风景明媚的法国南特，图为南特港口。

 

透析病人身分，助我成为一个好医师

「透析病人的身分，帮助我成为一个好的肾脏科医师。」Dan收起笑容，表情严肃的说：「我或许不是个好病人，但我绝对是一个好医生。」

「以同为病人的身分，你想对他们说甚么？」

「多运动、多运动、多运动。」Dan 补充说，「运动不只锻炼身体，也锻炼意志，如此才能面对身体各种状况。做为肾友是很辛苦的，即使表面上看起来笑容满面，其实我们有许多痛苦的时刻要面对。别说是医生和护士，就算是最亲近的家人朋友，也难以体会，想要有质量的生活、正常工作，需要很强壮的意志。」这段话，Dan说得十分有感触，令人感觉他真正是一个完全了解病人痛苦和需要的医师，也了解在旁人看似普通的正常生活，对肾友来说是多么的得来不易！

找到并维持「平衡点」，除了是Dan的功课之外，也是每个渴望回归社会的肾友的功课，而这需要与透析医疗相关的每个人，包括医师、护理师、肾友、家属以及社会的支持和包容。

 

 

采访：周芷宣

出处：肾友之友2014年夏季号 第二刊